Revista Cubana de Pediatría

versión On-line ISSN 1561-3119

Rev Cubana Pediatr v.73 n.4 Ciudad de la Habana oct.-dic. 2001

 

Hospital Pediátrico Universitario “William Soler”, Hospital Pediátrico Universitario del Cerro. Hospital Pediátrico Universitario de Centro Habana, Ciudad de La Habana

Fimosis: ¿Son necesarias la circuncisión o la dilatación forzada?

Resumen

Con el objetivo de evaluar el desarrollo del prepucio y su retractilidad se estudiaron 500 niños con edades entre 0 y 16 años en 3 hospitales pediátricos de La Habana, desde agosto del 2000 hasta julio del 2001. Se evaluó en todos los pacientes el grado de retractilidad del prepucio sobre la base de la clasificación de Kayaba. Se observó en 59,6 % de los lactantes el prepucio tipo I (no retráctil) mientras que el tipo V (completamente retráctil) en 3,8 %. En los adolescentes el prepucio tipo I no se apreció, mientras que el tipo V se encontró en 81,1 %. Se halló que 132 niños que habían sido dilatados forzadamente éstos tenían adherencias balanoprepuciales al momento del examen. La circuncisión fue necesaria en 11 niños (2,2 %). La separación incompleta del prepucio y el glande es normal y común en recién nacidos, con progresos de la separación espontánea hasta la adolescencia, la que es total en la mayoría de los niños, por lo que se concluye que la circuncisión tiene muy poca indicación en la infancia, al igual que la dilatación forzada del prepucio.

DeCS: FIMOSIS/cirugía; PENE/cirugía; CIRCUNCISION; NIÑO.

El prepucio es la parte de la piel que recubre el glande. El criterio de que el prepucio al cubrir el glande favorece las infecciones urinarias y en la vida adulta acarrea diversos problemas, como son la predisposición a las infecciones venéreas, el cáncer del pene por la acumulación de esmegma, así como dificultades en el normal desarrollo de las relaciones sexuales han sido, durante muchos años, los argumentos para indicar profilácticamente la circuncisión o la dilatación forzada en los niños pequeños.1,2 Sin embargo, en los últimos años este criterio ha comenzado a tener opiniones opuestas.3,4

Desde hace muchos años nos pareció exagerada la indicación de la circuncisión en todos los recién nacidos, lo que era un criterio difundido sobre todo en los ginecoobstetras de entonces en Cuba. En una investigación realizada por nosotros ésta mostró que el 80 % de los niños pequeños podía ser sometido a la dilatación forzada del prepucio acompañado posteriormente del aseo diario del glande, lo que considerábamos apropiado en aquel momento.5

Por todo lo expuesto y con el objetivo de describir el desarrollo del prepucio, así como su retractilidad, se evaluaron 500 niños en 3 hospitales de la Ciudad de La Habana, para de esta manera señalar las indicaciones médicas de la circuncisión, así como valorar si es adecuado realizar la dilatación forzada del prepucio en nuestro grupo de pacientes.

Métodos

Se evaluaron 500 niños entre 0 y 16 años de edad (promedio entre 4 y 5 años) atendidos en consulta externa y en salas de ingresados, entre agosto del 2000 y julio del 2001, en los hospitales pediátricos universitarios de Centro Habana, del Cerro y el «William Soler». Con los niños en posición supina, el prepucio fue suavemente retraído sin traumatismos y el grado de retractilidad de este fue evaluado. El estado prepucial se consideró en 5 tipos basados en su retractilidad y de acuerdo con la clasificación de Kayaba y otros:6 tipo I: leve retracción sin que se vea el glande; tipo II: exposición del meato uretral con retracción ligeramente mayor del prepucio; tipo III (intermedio): con exposición del glande hasta la parte media de él; tipo IV: exposición del glande hasta la corona y tipo V: con exposición fácil de todo el glande, con inclusión del surco balano-prepucial, sin las adherencias que siempre se encuentran en todos los tipos anteriores, hasta donde es posible llevar el prepucio (figura).

Resultados

El grado de separación prepucial se consideró en todos los niños que no habían sido dilatados forzadamente, como se ha acostumbrado en nuestro país durante años. Este se incrementó con la edad. En la tabla se observa cómo antes de los 12 meses de nacido el prepucio tipo I fue 59,6 % y el de tipo V solo 3,8 %, mientras en la adolescencia el prepucio I resultó 0 % y el tipo V, 81,1 %. En la edad de 1 a 2 años los tipos de prepucio I y V fueron 20,6 y 19,1 % respectivamente. La incidencia de los tipos I y II (en conjunto) decreció de 76,9 % en la edad de 0 a 11 meses a 33,8 % en la de 1 a 2 años. En la edad de 11 a 16 años los prepucios fueron tipo V: 81,1 % y tipo I: 0 %. Se halló que 132 pacientes que habían sido dilatados forzadamente cuando eran más pequeños, éstos tenían prepucios del I al IV en el momento del examen en nuestra investigación. No ocurrió episodio de parafimosis y en ningún niño se apreció infección urinaria. El prepucio puntiforme se encontró en 3 niños a los que les provocaba saco prepucial; en 2 niños se halló que tenían balanopostititis repetidas, en uno anillo subprepucial estenótico, que haría imposible su dilatación a cualquier edad, así como 5 con balanitis xerótica que suman 11 pacientes (2,2 %) del total de casos examinados. A todos se les indicó circuncisión.

Fig. Tipos de prepucio, según la clasificación de Kayaba y otros.

Tabla. Tipos de prepucio según edad

Tipos de prepucio
Rango de edades	I No.	II No.	III No.	IV No.	V No.
0-1<	31	9	7	3	2
1-2	14	9	15	17	13
3-6	5	4	10	11	14
7-10	3	2	4	10	29
11-16	0	2	3	8	56
Total	53	26	39	49	114

Discusión

La mayoría de los recién nacidos tienen una fimosis fisiológica o imposibilidad de retraer completamente el prepucio. Durante los primeros 3 a 4 años de vida diversos factores como el crecimiento del cuerpo del pene, la acumulación de bridas epiteliales, las erecciones intermitentes del pene, así como la masturbación en la edad puberal, propician eventualmente la separación del prepucio y el glande.7 En nuestro país el profesor Jordán fue pionero en defender estos criterios. Gairdner8 informó que cerca del 90 % de los prepucios devienen retráctiles a los 3 años de edad, por lo que sugiere que el conocimiento de la historia natural del prepucio eliminaría el innecesario trauma manual o quirúrgico del pene.

Este propio autor hizo la astuta observación que el lento período de separación prepucial corresponde con la edad de la incontinencia, y sugiere que el prepucio tiene una función protectora, al haber notado que la ulceración del meato uretral sólo ocurre en niños circuncidados. Recientemente, un autor escribió anónimamente y propuso una analogía, al sugerir que el prepucio es para el glande lo que los párpados para el ojo.9 El prepucio aparece como un anillo de epidermis firme a las 6 semanas de gestación, y crece hasta el extremo del glande hasta las 16 semanas de embarazo. La individualización del prepucio y el glande comienza a las 24 semanas de la gestación. El grado de individualización avanza hasta el nacimiento, y varía grandemente según los individuos.7 Algunos autores estable-cen que la individualización prepucial será suficiente a los 10 días de vida, lo que permite la retracción mecánica sin rasgar el epitelio.10 Sin embargo, Kayaba y otros6 tuvieron el mismo grado de dificultad en retraer el prepucio en todos los niños japoneses menores de un año y que tenían los grados de prepucio I y IV de su clasificación.

Nosotros encontramos resultados similares a los de Kayaba y otros6 pues halla-mos en los niños menores de 1 año de edad una incidencia de 59,6 % de prepucio no retráctil (tipo 1).

Oster examinó el desarrollo prepucial en niños de Dinamarca de 6 a 17 años de edad, e incluyó a 173 niños que fueron seguidos durante 7 años; encontró que la incidencia de adherencia prepucial decreció de 70 % a los 6 a 7 años, a 5 % a los 16 a 17 años.11 Estos hallazgos demuestran que la separación incompleta del prepucio es normal y natural en recién nacidos y lactantes, la que progresa hasta la pubertad.

Esta separación incompleta del prepucio algunos autores la han considerado responsable de la colonización de éste por microorganismos patógenos, lo que puede conducir a balanopostititis e infección urinaria. Así Nogueras y otros12 señalaron en su investigación que 69 % de los niños que sufrían balanitis se encontraban entre 1 y 4 años de edad y que 10,9 % de ellos tenía menos de 1 año. Según éste y otros autores, la pobre higiene genital en preescolares es más responsable de la balanitis que las adherencias balano-prepuciales. Autores como Wiswell y Roscelli,13 señalan haber visto una menor incidencia de infección en niños circun-cidados que en los incircuncisos. Ello pudiera ser una razón beneficiosa, en algunos casos, pero nunca para justificar la circuncisión neonatal indiscriminada, pues no hemos hallado en la literatura médica una demostración que los microorganismos causantes de la infección urinaria son los mismos que se encuentran en el prepucio. Además no puede explicarse la patogenia de esta infección en los varones, como sucede en las hembras, por lo que se considera que una adecuada higiene de las manos y genitales de los niños de esas edades pueda prevenir estas infecciones. Kayaba y otros6 así como Oster11 consideran que se necesitan estudios aleatorios para distinguir entre fimosis fisiológicas y patológicas.

La incidencia de cáncer del pene, la que muchos consideran relacionada por la no circuncisión rutinaria, ha sido refutada por Elder,7 quien la encontró extremadamente baja en países escandinavos, donde muy pocos hombres han sido circuncidados en la niñez, pero la higiene genital es siempre excelente. También se señala que el dolor severo de la circuncisión y los cambios observados en la interacción materno-infantil después de la circuncisión, aumenta la posibilidad de daños psicológicos en la madre y en el niño.14

Taddio y otros15 refieren que los niños circuncidados al ser vacunados lloran más intensamente y durante más tiempo que los niños que no han sido operados. Maguire16 refiere que los trastornos psicológicos derivados de la circuncisión pueden detener el desarrollo neuropsicológico del niño, lo que puede acarrear alteraciones del desarrollo y la función cerebral, y propiciar alteraciones de la conducta. Freud,17 el famoso psicoanalista, dijo que la circuncisión era un sustituto de la castración.

Además de todos los riesgos psicológicos que se han descrito, otros autores argumentan también diversos riesgos anatómicos provocados por las circuncisiones. Así se señala que la operación amputa casi todos los neurorreceptores de la sensibilidad,18 endurece la capa epitelial del glande expuesto, reduce la movilidad peneana durante el coito, y da lugar a diferentes conductas de preferencia sexual.19 Igualmente se señala, que puede ocurrir ligadura de la arteria del frenillo prepucial durante la intervención quirúrgica con posterior isquemia y estenosis del meato (5 a 10 % de casos).19,20 Igualmente se ha señalado la amputación de parte o todo el glande durante el acto quirúrgico.21

Además de la protección del glande ya señalada18 al prepucio se le atribuyen otras funciones. Se considera que la masturbación y el coito contribuyen al placer sexual, a la lubricación vaginal y a la dinámica del movimiento durante los juegos sexuales.22 Se le considera también una estructura andrógeno dependiente con un complejo sistema de engmas intradérmicas.9 Algunos autores opinan que la circuncisión sin una causa médica justificada puede implicar síntomas psíquicos de mutilación genital.14

Kayaba y otros6 coinciden con Wallerstein23 en que en ausencia de trastornos médicos crónicos o emergentes reales, el prepucio debe permanecer no circuncidado, concepto con el que hemos coincidido hace muchos años y que ha sido reforzado con la presente investigación, pues actualmente muchos autores coinciden en que en la mayoría de los niños la separación prepucial continúa como un proceso natural hasta la adolescencia, cuando es total en casi todos los sujetos.4,24

Mientras la cirugía debe considerarse imprescindible en los adultos con fimosis patológica, en los niños debe realizarse solamente en presencia de disuria asociada con fimosis real, balanopostitis recidivante o cuando se haya producido una parafimosis, y son muy pocos los niños que necesitan circuncisión al tomar como única razón la de existir poca rectractilidad prepucial.

enlace del articulo. 

http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034-75312001000400002&script=sci_arttext&tlng=pt

TRATAMIENTO DE VAGINITIS

TRATAMIENTO DE VAGINITIS

Es muy importante determinar el origen del problema para establecer un tratamiento adecuado capaz de eliminar los factores desencadenantes de la vaginitis.

Si se debe a un objeto extraño alojado en la vagina debe extraerse con cuidado de no dañar más las paredes vaginales. En estos casos puede ser necesario romper, si es que no se ha roto ya al introducir el objeto, el himen de la niña.

Si la causa es una alergia a algún producto químico de uso personal es imprescindible averiguar cuál es el responsable para dejar de usarlo. Además, se pueden administrar antihistamínicos como loratadina, ebastina y cetirizina.

A las mujeres que sufren de vaginitis atrófica durante la menopausia su médico les puede prescribir una crema de uso tópico rica en estrógenos, que se aplica por las noches, antes de dormir. Es recomendable que utilicen lubricantes con mucho agua para evitar el dolor durante el coito.

La infección por triconomas se trata con metronidazol. En estos casos es importante tratar también a la pareja sexual para prevenir posibles reinfecciones y evitar problemas en el varón. Esta medicación no debe usarse durante el embarazo, ya que puede dar lugar a malformaciones en el feto.

Las candidiasis, se tratan con fármacos como el ketoconazol, fluconazol y clotrimazol. Suelen pautarse en forma de tres óvulos de liberación nocturna. Las mujeres notan una clara mejoría de los síntomas ya desde la primera noche de tratamiento. En este caso no es necesario tratar a la pareja, ya que no causa alteraciones importantes en el varón.

Los síntomas generales como el dolor abdominal y la dispareunia, se pueden controlar con cremas hidratantes y analgésicos comunes como ibuprofeno o paracetamol. Aunque en realidad estos síntomas suelen ir disminuyendo paulatinamente al controlar la enfermedad.

complicaciones de la gonorrea

Complicaciones

Una infección de gonorrea durante un embarazo puede causar problemas como que el bebé nazca muerto o ciego. Si una madre está infectada, ella puede pasarle la gonorrea a su bebé durante el parto.

VAGINITIS NO INFECCIOSA

¿QUÉ ES LA VAGINITIS NO INFECCIOSA? 

VAGINITIS

¿Cómo puedo evitar contagiarme de gonorrea?

Puedes hacer mucho para evitar contagiarte de gonorrea.

• 
• Abstente de las relaciones sexuales vaginales y anales y del sexo oral.
• Si decides tener relaciones sexuales anales o vaginales, utiliza un condón femenino o de látex cada vez que lo hagas.
• El contagio de gonorrea a través del sexo oral es poco frecuente, pero puedes reducir aún más las probabilidades de contagio utilizando condones o barreras de látex o plástico.

• ¿Cómo puedo evitar propagar la gonorrea?

  Si tienes gonorrea, existen varias maneras de evitar propagarla a otras personas. Puedes hacer lo siguiente:

  • Comunica a tu pareja que tienes la infección.
  • No mantengas relaciones sexuales hasta que completes el tratamiento.
  • Asegúrate de que tu pareja se haga el análisis y se trate antes de mantener relaciones sexuales nuevamente.
  • Una vez curado y que comiences a mantener relaciones sexuales de nuevo, utiliza condones femeninos o de látex cada vez que haya penetración anal o vaginal.
  • Usa un condón o barrera de látex bucal para practicar sexo oral.

  Ya que la infección de la gonorrea a menudo no presenta síntomas, los hombres y las mujeres que están en riesgo deben pedir que se les realice el análisis periódicamente. Consulta con tu proveedor de atención de la salud sobre la frecuencia con la que debes realizarte este examen.

  ¿Cómo se propaga la gonorrea?

  La gonorrea se propaga mediante las relaciones sexuales vaginales y anales, y el sexo oral.

  También se puede transmitir de madre a hijo durante el parto. No se transmite mediante el contacto casual.

Fimosis

O aún más simple, la fimosis es la estrechez del prepucio, es decir, el glande no se puede descubrir. Lo normal es que el glande pueda descubrirse para poder asearlo en estado flácido y para tener relaciones sexuales no dolorosas y placenteras.

Fimosis y parafimosis

Hay que diferenciar la fimosis de la parafimosis urgencia urológica producida por la inflamación o edema del prepucio, que impide el recubrimiento del glande tras su retracción forzada y que produce una constricción o estrangulamiento del glande por un anillo del prepucio que se ha retraído, con riesgo de necrosis del glande, que puede ocasionar su pérdida. Es relativamente frecuente en adultos con sondaje urinario y en niños tras sus primeras manipulaciones peneanas.

La peor complicación aguda es la parafimosis. En esta situación aguda, el glande está hinchado y adolorido, y el prepucio se encuentra inmovilizado por la inflamación, en una posición parcialmente retraída. La parte proximal del pene sigue flácida. La parafimosis es considerada una emergencia.

Fisiopatología

El prepucio se desarrolla como una pequeña capa de epitelio que rodea el glande, a partir de la duodécima semana de gestación. Para el momento del nacimiento, oculta completamente al glande y está adherido fuertemente a su epitelio. En el transcurso de los primeros cuatro a cinco años de edad, se produce la separación gradual del prepucio, mediante las erecciones intermitentes y la acumulación de células de descamación, las cuales no deben ser confundidas con el esmegma.

Si no se puede retraer completamente el prepucio hasta detrás del glande, entonces habría fimosis. No todos los prepucios se retraen automáticamente al experimentar una erección del pene. Si se puede hacerlo manualmente, no se tiene fimosis.

La fimosis es bastante frecuente, sobre todo en niños, antes de la adolescencia. Se estima que sólo menos del 2% de los adolescentes de 17 años padecen fimosis. En el 95% de los recién nacidos es difícil la retracción prepucial. A los 6 meses sólo el 20% de los prepucios son retráctiles, al año el 50% son retráctiles y a los 3 años el 90% son retráctiles.

Tratamiento

antes de recurrir ala cirugia , el tratamiento con corticoides, como la betasomasa , indicados por el pediatra a partir de los tres años durante unos dos o tres meses y con la ayuda de retracciones suaves, puede solucionar la fimosis.

El tratamiento quirúrgico de la fimosis  circunsicion , realizada por un Cirujano Pediátrico en condiciones de asepsia y con el material quirúrgico necesario, o bien una prepurcioplastaia , una operación alternativa que deja el prepucio intacto, adecuada para algunos casos de fimosis.

¿Qué es la Clamidia Vaginitis?

¿Qué es la vaginitis Tricomoniasis?

¿Cuáles son los síntomas del chancro?

Los síntomas del chancro suelen aparecer entre 4 y 10 días después de la infección. Los síntomas del chancro incluyen:

• Llagas, en general, en el pene, el recto y la vulva (especialmente alrededor de la entrada a la vagina). Las llagas pueden producir pus y ser dolorosas.
• Ganglios inflamados en la ingle.

VAGINITIS - CUIDADOS PERSONALES

Cuidados Personales para la Vaginitis

Es una inflamación o infección de la vulva y la vagina que también se puede denominar vulvovaginitis.

La vaginitis es un problema común que puede afectar a mujeres y niñas de todas las edades y puede ser causada por: 

• Hongos levaduriformes, bacterias, virus y parásitos. 
• Baños de espuma, jabones, anticonceptivos vaginales, aerosoles femeninos y perfumes.
• Menopausia.
• Falta de aseo.

Cuidados Personales para la Vaginitis:

Mantenga el área genital limpia y seca cuando tenga vaginitis. Evite el jabón y sólo enjuague con agua para limpiarse. 

• Remojarse en un baño tibio, no caliente, puede aliviar los síntomas. Séquese bien después de esto. 

Evite las duchas vaginales. Muchas mujeres se sienten más limpias cuando utilizan duchas vaginales, pero en realidad esto puede empeorar los síntomas, ya que elimina las bacterias sanas que recubren la vagina. Estas bacterias ayudan a proteger contra la infección.

Otros consejos son: 

• Evite el uso de aerosoles higiénicos, fragancias o talcos en el área genital. 
• Utilice toallas sanitarias, no tampones, mientras tenga una infección. 
• Si tiene diabetes, mantenga sus niveles de azúcar en la sangre bajo control. 

Deje que llegue más aire al área genital. Usted puede hacer esto: 

• Usando ropa suelta y no poniéndose pantimedias.
• Usando ropa interior de algodón (en lugar de sintética) o ropa interior que tenga un forro de algodón en la entrepierna. El algodón aumenta el flujo de aire y disminuye la acumulación de humedad. 
• No usando ropa interior a la noche cuando esté durmiendo. 

Las niñas y las mujeres también deben: 

• Saber cómo limpiar correctamente el área genital al bañarse o ducharse. 
• Limpiarse bien después de usar el baño, siempre de adelante hacia atrás. 
• Lavarse muy bien antes y después de ir al baño. 

Siempre practique las relaciones sexuales con precaución y use condones para evitar contraer o propagar infecciones.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/000566.htm

enfermedades del aparato reproductor

¿Existe tratamiento para la gonorrea?

Sí. La gonorrea es fácil de tratar. En caso de tener gonorrea, deberás tomar un antibiótico. Generalmente, los proveedores de atención de la salud recetan una única dosis de antibiótico. Sin embargo, algunas infecciones de gonorrea son resistentes a ciertos tipos de antibióticos. Por este motivo, en algunos casos es posible que se necesite más de una dosis.

Las mujeres embarazadas y las adolescentes no deben tomar ciertos antibióticos (específicamente, ciprofloxacina y ofloxacina). Tu proveedor de atención de la salud te ayudará a determinar cuál es el tratamiento indicado en tu caso.

Tanto tú como tu pareja deben recibir tratamiento para la gonorrea antes de volver a tener sexo. Así evitarán una nueva infección. Algunos proveedores de atención de la salud te proporcionarán medicamentos para que se los entregues a tu pareja.

Asimismo, las personas con diagnóstico de gonorrea frecuentemente también tienen clamidia. Tu proveedor de atención de la salud puede tratar ambas infecciones al mismo tiempo.

Si recibes tratamiento para la gonorrea, o cualquier otra infección de transmisión sexual, recuerda lo siguiente:

• Toma todos los medicamentos recetados. Incluso si los síntomas desaparecen, la infección puede permanecer en tu cuerpo hasta que el tratamiento se complete.
• Asegúrate de que tu pareja se está tratando al mismo tiempo, de modo que no se contagien entre sí nuevamente.
• No compartas tus medicamentos con otras personas.
• Consulta con tu proveedor de atención de la salud en caso de que persistan los síntomas después de terminar con el tratamiento.

enfermedades del aparato reproductor

¿Cómo puedo saber si tengo gonorrea?

Un proveedor de atención de la salud puede realizarte pruebas para determinar si tienes gonorrea, tengas o no los síntomas de la enfermedad. Tu proveedor de atención de la salud analizará las secreciones de la uretra, la vagina o el ano. De lo contrario, el proveedor puede usar un hisopo u otro instrumento para tomar muestras de las células del pene, el cuello de útero, la uretra, el ano o la garganta. También se puede realizar un análisis de orina.

Consulta con tu proveedor de atención de la salud para que te informe con qué frecuencia debes realizarte las pruebas de gonorrea y otras enfermedades de transmisión sexual.

¿QUÉ ES LA VAGINOSIS BACTERIAL?

¿ QUÉ ES LA VAGINOSIS BACTERIAL ?

VAGINITIS

VAGINITIS

¿Qué es la vaginitis?
Vaginitis es el nombre abreviado de la vulvovaginitis, o sea cualquier irritación de la vulva o vagina.  Frecuentemente causa un flujo anormal. 
La vaginitis es una de las razones más comunes por las que las mujeres recurren a los servicios de salud.

¿Qué es lo que causa la vaginitis?
La vaginitis es causada por:

• Alergias.
• Infecciones.
• Agentes irritantes, incluyendo las duchas, los rociadores para higiene femenina y los jabones perfumados.
• La falta de estrógeno.
• La actividad sexual.

gonorrea en el aparato reproducto

•  la gonorrea

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  ¿Cuáles son los síntomas de la gonorrea?

  A menudo la gonorrea no muestra síntomas. La mayoría de las personas, en especial las mujeres, no saben que están infectadas.

  • Cuatro de cada cinco mujeres con gonorrea no presentan síntomas.
  • Uno  de cada 10 hombres con gonorrea no muestra síntomas de la enfermedad.

  Los síntomas de la gonorrea pueden comenzar entre 1 y 14 días después del inicio de la infección.

  Cuando las mujeres tienen síntomas, frecuentemente sienten lo siguiente:

  • Dolor abdominal
  • Sangrado entre periodos menstruales
  • Fiebre
  • Irregularidades en la menstruación
  • Dolor al tener relaciones sexuales
  • Dolor al orinar
  • Hinchazón o sensibilidad en la vulva
  • Necesidad de orinar con mayor frecuencia
  • Vómitos
  • Flujo vaginal amarillento o amarillo verdoso

  Cuando los hombres tienen síntomas, frecuentemente sienten lo siguiente:

  • Secreción del pene que parece pus
  • Dolor o sensación de ardor al orinar
  • Necesidad de orinar con más frecuencia que la usual

  Tanto en las mujeres como en los hombres, la gonorrea puede causar picazón en el ano. También puede causar secreciones y movimientos intestinales dolorosos. La picazón y el dolor de garganta que causan problemas al tragar pueden ser síntomas de una infección bucal. Nueve de cada 10 infecciones bucales no muestran ningún síntoma.

  Los síntomas de la gonorrea pueden aparecer sólo por la mañana y pueden ser muy leves, especialmente en los hombres. Es por este motivo que muchas personas no saben que tienen la infección. Si tú o tu pareja muestran alguno de los síntomas mencionados anteriormente, consulta con un proveedor de atención de la salud y pídele que te realice un examen. Esto es particularmente importante si estás embarazada.

  Complicaciones de la gonorrea El tratamiento de la gonorrea es sencillo, pero si no se la trata, podría ser una grave amenaza para la salud, tanto para las mujeres como para los hombres. PROBLEMAS DURANTE EL EMBARAZO Durante el embarazo, la gonorrea no tratada puede causar un parto prematuro y un nacimiento sin vida del bebé. La gonorrea se puede transmitir de madre a feto durante el parto. Estas infecciones pueden ocasionar infecciones en la sangre, en las articulaciones y en los ojos. Para prevenir infecciones graves causadas por la gonorrea, se colocan gotas de antibióticos en los ojos de los bebés recién nacidos inmediatamente después del parto. Realizarse las pruebas y el tratamiento adecuado para la gonorrea durante el embarazo reduce el riesgo de transmisión. INFERTILIDAD En las mujeres, si la gonorrea no es tratada, es posible que se infecten las trompas de Falopio, los ovarios o el útero. Esto se denomina enfermedad pélvica inflamatoria. Hasta 1 de cada 5 mujeres que no reciban tratamiento para la gonorrea desarrollarán esta enfermedad. Si la enfermedad pélvica inflamatoria no se trata, puede afectar la capacidad de una mujer para quedar embarazada. La gonorrea también puede causar infertilidad en los hombres. Se puede propagar desde la uretra hacia los testículos. Así, puede ocasionar una enfermedad llamada epididimitis. Uno de cada cinco hombres con gonorrea no tratada desarrolla epididimitis. La epididimitis aguda puede causar infertilidad. Los síntomas son fiebre, hinchazón y dolor extremo en el escroto. ARTRITIS Tres de cada 100 mujeres y hombres con gonorrea no tratada desarrollan una enfermedad llamada infección gonocócica diseminada. Esta enfermedad puede ocasionar artritis y llagas en la piel. Las mujeres tienen cuatro veces más probabilidades de desarrollarla que los hombres. Las adolescentes tienen el índice más alto de infección. Los síntomas son los siguientes: Dolor en las articulaciones Erupciones o lesiones en la piel Fiebre Cuando se la diagnostica, la infección gonocócica diseminada se puede tratar fácilmente. Si no se la trata, puede dañar en forma permanente las articulaciones.

CHANCRO BLANDO

¿QUÉ ES EL CHANCRO?

Como el chancro no es frecuente, muchas personas no están seguras de qué es. El chancro es un tipo de bacteria que se transmite por contacto sexual. Causa lesiones en los genitales.

En los Estados Unidos, el chancro solía ser común, pero en la actualidad es poco frecuente. Es más común en los hombres que en las mujeres.
Aquie les dejo un pequeño video para ver que es la enfermedad del chancro o chancroide:

gonorrea en el aparato reproductor

¿Qué es la gonorrea?

Puedes haber oído hablar de la gonorrea, pero la mayoría de las personas no saben con certeza qué es. La gonorrea es una infección causada por un tipo de bacteria que se contagia durante el contacto sexual. Puede infectar el pene, la vagina, el cuello del útero, el ano, la uretra o la garganta. Otros nombres de esta enfermedad son "blenorragia" o "gonococia".

La gonorrea puede representar un grave factor de riesgo si no se la trata. Anualmente, afecta a aproximadamente 600,000 mujeres y hombres en los Estados Unidos.